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1. 常规细胞病理学
这是我部常规和基础的工作之一。细胞病理学诊断具有简便、安全、快速和经济等特点，是开展呼吸、消化、泌尿、生殖系统等病变的防癌普查的主要诊断方法之一。此外，细胞病理学诊断还①对诊断浅表肿瘤(如口腔癌，皮肤癌)有初筛作用；②对深部肿瘤(肺，胃肠道癌等)有辅助确诊作用；③可跟踪随访肿瘤治疗后的疗效；④辅助或明确诊断某些特殊炎症(如结核的肉芽肿性炎症)。
腹水中胃印戒细胞癌 |
腹水中肠腺癌 |
甲状腺穿刺细胞学乳头状癌 |
胸水中肺腺癌 |
2. 宫颈病变的筛查病理学
研究证明，为预防宫颈癌的发生，女性一生中需作1次或数次HPV检查。女性宫颈癌与高危型HPV(主要为16,18,31,52和58)持续感染有关。目前宫颈病变的筛查有普通细胞涂片病理检查，LBC(液基细胞学)，HC-2(第二代基因杂交捕获技术)和HPV快速检测技术。后三项检查检出≥CIN Ⅱ级宫颈病变的敏感性和特异性在95%左右，比传统的细胞学检查(约70%和80%)明显为高。接受筛查者的晚期宫颈癌发生率和死亡率可降低50%。目前我部主要接受妇科检查的普通细胞涂片病理检查和LBC(液基细胞学)检查。
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| 宫颈LBC中的挖空细胞 |
低级别上皮内瘤变 |
高级别上皮内瘤变 |
3. 流式细胞(FCM)和流式细胞分选(FACS)术
FCM对病理形态有疑义的病例有协助诊断作用，倍体分析(二倍体异倍体)可提供肿瘤分期分级以外的预后信息，FCM检测肿瘤病人化疗前后细胞周期的变化则可用来监控化疗疗效，多色多通道FCM则使检测病人多种抗原性变得方便可行，在淋巴造血系肿瘤应用广泛。近年随着分选技术的发展和成熟，FACS用来检测患者血液中残存的少数肿瘤细胞，使化疗更加有的放矢并及时调整方案。
FACS示套细胞性淋巴瘤CD19+CD20+(蓝色) |
浆细胞瘤瘤细胞内Kappa阳性而Lambda阴性 |
FCM示子宫内膜癌异倍体 |
正常子宫内膜为二倍体 |
4. 电镜技术(EM)
EM在病理诊断中的作用已逐步被IHC所取代，但仍然时有病例，需借助EM或免疫EM才能确诊。如EM下观察肿瘤细胞内张力微丝或细胞间连接有助于明确上皮来源，细胞内致密体细丝则是平滑肌肿瘤的特点，细胞内肌动肌球蛋白肌丝及Z线则为横纹肌肿瘤特有，神经内分泌颗粒则是神经内分泌肿瘤的证据，黑色素颗粒是诊断恶性黑色素瘤的依据，膜性肾病电镜下有特异形态等等。
EM显示横纹肌肉瘤胞质内的横纹 |
黑色素瘤细胞内的黑色素小体 |
神经母细胞瘤复杂的胞质突起
及胞质内电子致密颗粒 |
双相滑膜肉瘤的腺上皮和梭形细胞 |
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